一、腦膜炎是怎么引起的

腦膜炎并不都是傳染病，它只是一個(gè)總稱，根據(jù)致病菌不同主要分為四種：流行性腦脊髓膜炎（流腦）、結(jié)核性腦膜炎（結(jié)腦）、化膿性腦膜炎（化腦）、病毒性的腦膜炎（病毒腦）。其中，流腦有強(qiáng)烈的傳染性，而結(jié)腦有一定的傳染性，化腦和病毒腦一般是不會(huì)傳染的。下面對(duì)幾種腦膜炎進(jìn)行更進(jìn)一步的說明：

流腦：急性傳染病，由腦膜炎雙球菌引起。傳染源為病兒及帶菌者，通過空氣飛沫傳播，多見于冬、春季節(jié)。由于天氣寒冷，居室內(nèi)人多擁擠，通風(fēng)差，加上抵抗力弱，使其容易傳播流行。

結(jié)腦：本病多為粟粒性結(jié)核或肺內(nèi)原發(fā)病灶的結(jié)核經(jīng)血行傳播的途徑侵入腦部引起，多緩慢起病。主要臨床表現(xiàn)有小兒性情脾氣改變，如由以往的活潑愉快轉(zhuǎn)變?yōu)樯袂榈�漠，好哭，易怒，不愿玩耍。若為年長(zhǎng)兒則可訴頭痛，后出現(xiàn)嘔吐等癥狀。

化腦：由大腸桿菌和各種化膿菌，如流感桿菌、葡萄球菌、肺炎球菌等，通過上呼吸道、臍部及皮膚感染，經(jīng)由血液而播散入腦所致，或自鄰近組織感染直接傳入腦膜，如乳突炎、中耳炎及頭部外傷感染，一般不具有傳染性。

病毒腦：由各種病毒傳染所致，如腮腺炎病毒、腸道病毒、單純皰疹病毒及腺病毒等，一般也不具有傳染性。

二、腦膜炎的癥狀

對(duì)于患兒來說，既可以一得病就是腦膜炎，也可以因?yàn)楦忻啊⒏篂a治療不及時(shí)發(fā)展成腦膜炎。以病毒性感冒為例，剛開始，病毒僅存在于淋巴系統(tǒng)內(nèi)，然后侵入上呼吸道，此時(shí)表現(xiàn)出的就是感冒癥狀。如果治療不及時(shí)，病毒就會(huì)“滲透”到血液，隨著血液的流動(dòng)，病毒就有可能在大腦某處安家，就成了腦膜炎。腦膜炎早期癥狀跟感冒差不多，病人會(huì)發(fā)熱、頭痛、煩躁、嘔吐、全身酸痛、食欲差等。隨著病情發(fā)展，患者會(huì)出現(xiàn)嗜睡、興奮、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。腦炎患兒早期往往容易被誤診為傷風(fēng)、感冒，錯(cuò)失治療的最佳時(shí)機(jī)。因此孩子出現(xiàn)感冒癥狀，精神行為異常，經(jīng)過一般的感冒治療無效時(shí)，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行排查。

三、腦膜炎的預(yù)防方法

1.預(yù)防乙腦（流行性乙型腦炎）

乙腦是蚊蟲傳染的，滅蚊是預(yù)防乙腦最根本、最有效的辦法。除了消滅蚊子外，還防止蚊子叮咬，如裝紗門、紗窗。睡覺的時(shí)候，可以掛上蚊帳或點(diǎn)上蚊香，另外，在乙腦流行期間，晚上最好不要讓孩子光背在外面睡覺，以減少傳染的機(jī)會(huì)。 10歲以下兒童應(yīng)在4-5月份開始接受流行性乙型腦炎疫苗注射。據(jù)上海市傳染病院統(tǒng)計(jì)，凡注射了疫苗的一般都不發(fā)病，即使發(fā)病也很輕。所以家長(zhǎng)不應(yīng)忽視按時(shí)給孩子注射乙腦預(yù)防針。

2.做好疫苗預(yù)防接種

3.早期發(fā)現(xiàn)，就地隔離治療。

4.流行期間做好衛(wèi)生宣傳，應(yīng)盡量避免大型集會(huì)及集體活動(dòng)，不要攜帶兒童到公共場(chǎng)所，外出應(yīng)戴口罩。

5.藥物預(yù)防：在流腦流行時(shí)，凡具有發(fā)熱伴頭痛；精神萎靡；急性咽炎；皮膚、口腔黏膜出血等四項(xiàng)中二項(xiàng)者，可對(duì)癥用藥治療，能有效地降低發(fā)病率和防止流行。

6.菌苗預(yù)防。

水東中心小學(xué) 德育處

2015.4